懷疑小朋友脊柱側彎？檢查徵兆和治療 - 何梖榮註冊脊醫 Dr. Albert Ho

「我小朋友成日坐到歪來歪斜，又寒背，佢係咪有脊柱側彎？」不少家長都擔心小朋友有脊柱側彎，臨牀上有不少因此而求醫的。但並不是所有小朋友都有脊柱側彎的問題，如何檢查？外觀上如何分辨呢？

脊柱側彎徵兆和檢查

徵兆包括：

頭部傾側一邊
肩膀高度不一
兩邊肩胛骨有不對稱的突出
腰部不對稱
盆骨傾斜
背部見到明顯側彎
正面看腰間兩邊的彎曲不平衡
父母可站在孩子後方，讓孩子將身體慢慢向前彎低90度，雙手放鬆。然後從後觀察子女的背部，如果兩邊高低明顯不一，就可能是脊柱側彎了。

當懷疑有脊椎側彎就要求醫了，然後視乎需要拍X光片找出脊柱側彎的角度。其實脊柱側彎是指測量脊椎側彎的角度超過10度。雖然從正面來看脊骨是傾側，但脊柱側彎是令到脊骨向三維偏歪的病症，包括前後，左右側及旋轉。脊柱側彎的成因有很多，大部分是「突發性脊柱側彎」（Idiopathic Scoliosis），佔總患者 80 至 90%。另一種常見的脊柱側彎是「功能性脊柱側彎」（Functional Scoliosis）。主要的成因包括姿勢不良、運動不足、長短腳、斜視等。

治療小朋友脊柱側彎

在治療方面，脊柱側彎 0 至 20 度的患者應接受觀察治療，追蹤是否有惡化現象；20 至 40 度者可接受運動及背架治療；40 度以上，且彎曲的脊椎阻礙到心肺功能運作時，醫生多會建議患者接受手術治療。至於因脊柱側彎引起的痛症，脊醫會依患者側彎程度、脊椎柔軟度、年齡等因素進行脊椎矯治，如手法治療、電療、熱敷、運動治療，或讓患者穿上特製支架和合適的鞋墊等。

以上只供參考，如閣下懷疑孩子有脊柱側彎的問題，請立即求醫處理。