「我小朋友成日坐到歪來歪斜,又寒背,佢係咪有脊柱側彎?」不少家長都擔心小朋友有脊柱側彎,臨牀上有不少因此而求醫的。但並不是所有小朋友都有脊柱側彎的問題,如何檢查?外觀上如何分辨呢?
脊柱側彎徵兆和檢查
徵兆包括:
- 頭部傾側一邊
- 肩膀高度不一
- 兩邊肩胛骨有不對稱的突出
- 腰部不對稱
- 盆骨傾斜
- 背部見到明顯側彎
- 正面看腰間兩邊的彎曲不平衡
- 父母可站在孩子後方,讓孩子將身體慢慢向前彎低90度, 雙手放鬆。然後從後觀察子女的背部,如果兩邊高低明顯不一,就可能是脊柱側彎了。
當懷疑有脊椎側彎就要求醫了,然後視乎需要拍X光片找出脊柱側彎的角度。其實脊柱側彎是指測量脊椎側彎的角度超過10度。雖然從正面來看脊骨是傾側,但脊柱側彎是令到脊骨向三維偏歪的病症,包括前後,左右側及旋轉。脊柱側彎的成因有很多,大部分是「突發性脊柱側彎」(Idiopathic Scoliosis),佔總患者 80 至 90%。另一種常見的脊柱側彎是「功能性脊柱側彎」(Functional Scoliosis)。主要的成因包括姿勢不良、運動不足、長短腳、斜視等。
治療小朋友脊柱側彎
在治療方面,脊柱側彎 0 至 20 度的患者應接受觀察治療,追蹤是否有惡化現象;20 至 40 度者可接受運動及背架治療;40 度以上,且彎曲的脊椎阻礙到心肺功能運作時,醫生多會建議患者接受手術治療。 至於因脊柱側彎引起的痛症,脊醫會依患者側彎程度、脊椎柔軟度、年齡等因素進行脊椎矯治,如手法治療、電療、熱敷、運動治療,或讓患者穿上特製支架和合適的鞋墊等。
以上只供參考,如閣下懷疑孩子有脊柱側彎的問題,請立即求醫處理。

何梖榮 Dr. Albert Ho 為香港註冊脊醫 (Hong Kong Registered Chiropractor),脊骨神經科醫生。何梖榮脊醫專業資格包括:美國生命脊骨神經科醫學院博士(Doctor of Chiropractic),美國脊骨神經科國家考試委員會執照及香港註冊脊醫。

