腰痛好難斷尾?

我們的脊椎柱由24節可活動的脊骨組成。如果脊椎因壓力、嚴重創傷、交通意外、姿勢不正等而引致移位及活動受阻,可為我們的腰背帶來很多困擾生活的問題包括: 痛症、酸軟、無力、嚴重的更可刺激神經線而引致腳痺、火燒的感覺、腳痛、腳部肌肉繃緊和人行動不便等問題。今次想和大家分享一個近期的個案,是因工作職業病而引起的嚴重腰痛。

背痛及腰痛

近期個案

陳小姐(35歲),從事賣化妝品行業,工作需要不時拿重物和站立,她形容平常也不時有會腰酸背痛的程況。但也是「可接受的程度」,所以沒有救醫。但自從一星期前搬過一件比較重的物件後症狀便日益嚴重,日常生活和工作都受影響。初次見她的時候,她的腰部非常痛。範圍由兩邊腰部一直到盤骨。腰部肌肉僵硬得”像塊板一樣” 活動幅度大大減少。所有日常生活動作,包括坐、站立、走路或睡覺腰部都會劇痛,要親人幫忙才可行動。經問診、臨床檢查及X 光後發現腰椎移位和肌肉發炎,痛症也因此起。治療方面,脊醫配合了手法治療、衝擊波治療、電療和高能量激光等。治療一個月後症狀減退。

其實類似陳小姐的個案很常見,很多腰痛患者平常已經不時有腰痛,但主觀覺得「可接受」或「少少腰痛好正常」而不加理會,往往因此而錯過了治療的黃金期。需然症狀不多,但好像埋藏了計時炸彈般。累積時間長了,更嚴重的痛症可能因轉天氣、不夠休息或負重等令問題「乘機」出現。結果是受痛症煎熬之餘又治療時間又更長。早期腰椎出現問題的先兆包括:腰部活動幅度受到限制、腰背感覺疆硬、腰酸背痛、 經常想自已「啪」腰、感覺有長短腳、容易疲倦、鞋底或褲腳的磨損程度不一、坐立姿勢不良或腰痛不適而不能集中精神等。所以如果發現有任何以上問題,請找醫生作詳細檢查。

腰痛可分為意外和勞損

另外有很多人都對腰痛是否能斷尾有些誤解。首先腰痛可分為意外和勞損,意外腰痛如果即時作適當治療,除非是個別非常嚴重的意外,否則一般都不難完全復元。勞損方面則是比較常見的,好像以上個案一樣。而訪間最多人疑惑是否能夠斷尾都是這一類的腰痛,而很常見成因是姿勢不良或重複性動作。其實要處理這類腰痛要留意的事項很多。

首先是斷症,一般的勞損腰痛都是累積很長時間才形成的,所以痛的範圍很大和痛源很多。治療前先找醫生作詳細檢查,不同的問題有不同的處理方法,例如椎間盤突出適合做腰椎牽引治療、頸椎錯位適合脊醫治療調整脊椎。不要自已斷症和「治療」(例如去按摩或買成藥),否則可能會令腰痛更加嚴重。

另外要留意的是姿勢,特別是坐姿和腰痛有很大的關係。如果患者的姿勢不作適當調整,症狀大多很反覆和「長手尾」。

最後是運動,我們的身體是設計來活動的而不是坐在電腦前長時間動也不動。當脊椎經常處於靜止狀態沒有活動,受壓的關節和肌肉會慢慢變緊影響活動幅度。時間長了更可能令脊椎關節出現退化的情況。例如骨刺和脊間盤變窄等,可能永久性增加神經受壓風險和脊椎活動幅度。

簡單來說,腰背痛治療能否「斷尾」是要斷症、治療方法、日常姿勢和運動等多方面配合的,決一不可。同時處理腰痛一定要選擇全面的治療方法不可只針對症狀,必須要有長遠的復健計劃減少問題復發的機會。

腰痛難斷尾

腰痛好難斷尾?

發佈留言

發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。 必填欄位標示為 *

香港註冊脊醫 Dr. Albert Ho 何梖榮