膝痛可能因椎間盤突出

就臨牀所見,很多不同年紀的患者都受膝關節問題影響。常見的症狀包括:活動時無力、疼痛、膝蓋咯咯作響或感到活動幅度受限制等。很多人以為膝蓋問題只會出現在年長者的身上,其實不然,很多年輕人士也被膝患問題困擾。

成因方面,造成膝關節痛的病因有很多,退化絕對不是唯一的解釋。除了退化,肌腱發炎、膝關節的位置不正確、站立姿勢不理想、長期勞損、經常穿高踭鞋或意外創傷等,都可以導致膝蓋痛,而當中最容易被忽略的原因就是椎間盤突出 (intervertebral disc displacement) 了。

椎間盤突出

要有效處理膝痛問題,就一定要準確知道成因。假如腰椎出現椎間盤突出,就會對脊椎神經線造成壓迫,從而引發下肢症狀。由於神經線覆蓋範圍包括膝關節的內側、後側及下肢的前面和後面,很容易會使膝部疼痛、沉重、麻木和增加疲勞感。以上症狀和膝蓋關節問題非常接近,所以容易被誤診。

到底如何才可知道膝痛是因腰部引起呢?

  1. 首先,有一些患者可能過去已經接受過很多針對膝關節的治療,但情況沒有改善甚至惡化了。
  2. 有些個案是膝部位置已經做了很多檢查,但亦找不出甚麼明顯毛病。
  3. 如果膝關節痛伴隨着腰痛一起出現,就有可能是因為腰椎問題影響。

不論是膝痛或腰痛,最理想的方法就是求醫,準確斷症。治療方面,包括配合脊醫手法治療、椎間盤減壓治療和其他軟組織治療等。

膝痛可能因椎間盤突出

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香港註冊脊醫 Dr. Albert Ho 何梖榮