足踝關節扭傷 (拗柴) 後果多被低估

最近天雨路滑,一不留神隨時滑倒「拗柴」(足踝關節扭傷)。「拗柴」是指足踝關節周圍的韌帶發生損傷,症狀包括腳踝局部紅腫、發熱、疼痛及關節活動幅度減少等。成因是當關節因受力和幅度超越韌帶組織所能承受的強度時,就會出現。

拗柴

「拗柴」往往被低估,常被認為休息一段時間就會好。但其實沒有專業的治療和診斷,「手尾」是可以很長的,例如每逢轉天氣前幾天,該受傷關節就會痠軟脹痛,甚至乎經常重複「拗柴」。

常見「拗柴」情況包括:運動創傷、意外跌倒、高處跳下、上落樓梯時踩空、交通意外等。現代人工作繁忙,常欠缺運動,運動不足會使肌腱變得無力疲勞,關節變得不穩定。結果是運動時無法承受壓力,從而很容易受傷。足踝關節扭傷一般以外側韌帶較容易受傷,特別是外側前方的韌帶最為常見,受傷時的姿勢多數是腳掌內翻的姿勢。

足踝關節扭傷可分為三級:

第一級:最輕微,只有少數的韌帶受傷。症狀是在受傷的局部出現輕微的腫痛或瘀血現象。一般在1至2星期會痊癒。

第二級:有比較多的韌帶受傷。症狀是受傷部位會出現較明顯的腫痛及瘀血現象。很難短時間內痊癒,一般要1至2個月。

第三級:這是最嚴重的受傷,整條韌帶撕裂。不僅是局部會有明顯的腫痛及瘀血現象,更重要的是那條韌帶會喪失功能,會經常出現不正常的關節鬆脫或不穩定的現象,很容易再次受傷。常見的後遺症包括退化性關節炎或足踝關節習慣性脫臼。

要確定足踝關節扭傷的受傷程度,必須作臨牀的客觀檢查。如有任何問題,請諮詢專業人士。

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脊醫 Dr. Albert Ho 何梖榮